Die weiße superfizielle Onychomykose (WSO) ist eine wiederkehrende Nagelerkrankung, von der bis zu 14 Prozent der US-Bevölkerung betroffen sind.
In diesem Artikel stellen wir verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Zehennagelinfektionen vor, darunter Medikamente, Gewohnheiten, Therapien und Lichttherapie.
Wenn bei Ihnen WSO erstmals auftritt oder wiederkehrende Symptome auftreten, lesen Sie weiter, um mehr über verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren, darunter Rotlichttherapie und Blaulichttherapie über unsere BIOMAX-Serie Panels.
WSO kann erfolgreich behandelt werden, aber es ist wichtig, die Symptome so bald wie möglich zu behandeln. Eine ausbleibende Behandlung kann zu einer Verschlimmerung führen.
Was verursacht die weiße superfizielle Onychomykose?
WSO macht etwa ein Drittel aller Pilzinfektionen der Haut und die Hälfte aller Zehennagelerkrankungen aus.
Die Infektion wird häufig entweder durch direkten Kontakt mit einer betroffenen Person oder durch den Kontakt mit Kleidung oder Oberflächen übertragen.
Die meisten Pilzinfektionen der Nägel werden durch dermatophytische Pilze verursacht. Dazu gehören Trichophyton rubrum, nichtdermatophytische Hefen und Schimmelpilzstämme. Sie wachsen auf den oberen Schichten der Nagelplatte. Der Begriff „superfiziell“ bezieht sich auf sichtbare Symptome von WSO, beispielsweise eine oberflächliche Gelbfärbung.
Zu diesen Pilzen und Hefen gehört Candida.
Alle Schimmelpilze, die WSO verursachen, gedeihen in einer feuchten und warmen Umgebung. Deshalb tritt Zehennagelpilz besonders häufig bei Menschen auf, deren Füße oft schwitzen oder die regelmäßig Umkleideräume nutzen.
WSO ist nicht dasselbe wie Fußpilz, kann aber aufgrund ähnlicher Bedingungen entstehen. Trichophyton rubrum ist ein Beispiel, aber hierbei handelt es sich um eine Hauterkrankung und nicht um eine Zehennagelinfektion. Dennoch wirken ähnliche Behandlungen bei beiden Erkrankungen.
In den folgenden Abschnitten sehen wir uns einige orale Therapiemöglichkeiten für WSO an. Sie können zwar wirksam sein, gehen jedoch häufig auch mit Nebenwirkungen einher. Weiter unten erfahren Sie mehr darüber, wie die Rotlichttherapie mit dem BIOMAX-Serie kann WSO behandeln.
Orale Therapie bei weißer superfizieller Onychomykose
Orale WSO-Medikamente sind häufig wirksamer als topische Behandlungen.
Neuere Antimykotika, darunter Triazol- und Allylamin-Präparate, werden heute als Medikamente der ersten Wahl verschrieben, da die Behandlungsdauer kürzer ist, die Erfolgsraten bei der Heilung der Erkrankung höher sind und es seltener zu Rückfällen kommt.
Zu den am häufigsten verschriebenen oralen Antimykotika gegen WSO gehören einige der folgenden:
Terbinafin (Lamisil)
Terbinafin wirkt gegen Dermatophyten, ist jedoch deutlich weniger wirksam gegen Nicht-Dermatophyten, einschließlich Hefen und Schimmelpilzen. Terbinafin wird häufig als „Puls“-Therapie (mit Einnahme- und Pausenphasen) statt kontinuierlich verabreicht.
Die Erfolgsraten liegen zwischen mykologische Heilungsraten von 71-82 % und klinische Heilungsraten von 60-70 %.
Zu den Nebenwirkungen von Terbinafin können Hautausschläge, Kopfschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Magenschmerzen, Verdauungsstörungen sowie Muskel- oder Gelenkschmerzen gehören. Außerdem kann es zu Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln kommen.
Itraconazol (Sporanox)
Itraconazol ist ein Breitband-Antimykotikum, das sowohl Dermatophyten als auch viele nichtdermatophytische Schimmelpilze und Hefen behandelt. Itraconazol wird häufig ebenfalls als „Pulstherapie“ verabreicht.
Die Erfolgsraten liegen zwischen mykologische Heilungsraten von 45-70 % und klinische Heilungsraten von 35-80 %.
Zu den Nebenwirkungen von Itraconazol können unregelmäßiger Herzschlag, Stimmungsschwankungen, erhöhter Durst, Taubheitsgefühle, Atembeschwerden und Muskelschmerzen gehören. Auch Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln können auftreten.
Fluconazol (Diflucan)
Dieses Antimykotikum ist gegen Dermatophyten, einige nichtdermatophytische Schimmelpilze und Candida-Arten wirksam. Fluconazol wird häufig mehrere Monate lang einmal wöchentlich verabreicht und weist eine hohe Erfolgsrate auf. Eine nahezu 100%ige mykologische Eradikation und eine 90 % klinische Heilungsrate.
Zu den Nebenwirkungen von Fluconazol können Engegefühl in der Brust, Schluckbeschwerden, Herzrasen, Magenschmerzen, ungewöhnlich gefärbter Stuhl, Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschläge sowie eine schwellungsartige Reaktion wie bei Nesselsucht gehören. Auch Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln können auftreten.
Vor Beginn der Behandlung ist es wichtig, eine genaue Diagnose des richtigen dermatophytischen oder nichtdermatophytischen Stamms zu erhalten. Die falsche Behandlung oder Behandlungsdauer kann zu einer Arzneimittelresistenz führen und gleichzeitig wirkungslos bleiben.
Mehr als die Hälfte der Patienten erleidet innerhalb eines Jahres nach der Behandlung des infizierten Bereichs einen Rückfall.
Es gibt jedoch auch Möglichkeiten zur topischen Behandlung. Im nächsten Abschnitt gehen wir auf einige davon ausführlicher ein.
Topische Therapie bei weißer superfizieller Onychomykose
Bei der topischen Therapie wird ein spezieller Nagellack auf die Nageloberfläche aufgetragen.
Es scheint einfach genug zu sein, aber allein muss die topische Behandlung langfristig angewendet werden und führt häufig zu enttäuschenden Ergebnissen sowie höheren Rückfallraten. Am besten wirkt sie in in Verbindung mit oralen Antimykotika.
Eine Nageldebridement zusammen mit topischen Behandlungen ist wirksamer, kann jedoch schmerzhaft und zeitaufwendig sein. Die Behandlung muss mindestens 6-12 Monate fortgesetzt werden, um eine Pilzinfektion an Finger- und Zehennägeln zu behandeln.
Üblicherweise angewendete Formulierungen zur topischen Behandlung enthalten Wirkstoffe wie Amorolfin, Ciclopirox und Tioconazol. Forschungsübersichten zufolge wird jedoch in weniger als 30 % der dokumentierten Fälle eine Verbesserung des Zustands erreicht.
Das größte Problem bei diesem Ansatz besteht darin, dass eine langfristige Behandlung zu einer Arzneimittelresistenz führen kann.
Dies ist ein Grund dafür, warum topische Medikamente weniger beliebt sind als orale Antimykotika.
Tipps zur Vermeidung der weißen superfiziellen Onychomykose
Für Personen mit Symptomen von WSO gibt es Gewohnheiten, die die Genesungschancen erhöhen können. Diese Tipps gelten auch für alle, die noch kein WSO haben und vorsichtig sein möchten, um eine Ansteckung vollständig zu vermeiden.
Dies kann insbesondere auf Personen in Situationen zutreffen, in denen ein Kontakt mit WSO wahrscheinlicher ist.
Wie bereits erwähnt, hat WSO ähnliche Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten wie Fußpilz. Bei dem Versuch, dies in den Griff zu bekommen, ist Fußhygiene ein wichtiger Anfang.
Hier sind einige Tipps, wie Sie die Fußhygiene im Griff behalten:
- Wählen Sie nach Möglichkeit atmungsaktive Schuhe.
- Tragen Sie Socken aus 100 % Baumwolle oder Wolle. Vermeiden Sie Socken mit einem hohen Anteil an synthetischen Fasern (Synthetik ist nicht atmungsaktiv und hält Feuchtigkeit zurück).
- Trocknen Sie die Füße gründlich ab, bevor Sie Socken anziehen.
- Halten Sie Ihre Füße trocken. Dazu kann es erforderlich sein, die Socken im Laufe des Tages ein- oder mehrmals zu wechseln.
- Gehen Sie in Umkleideräumen, öffentlichen Schwimmbädern, Saunen, öffentlichen Whirlpools und Gemeinschaftsduschen nicht barfuß. Reinigen Sie Ihre Füße immer mit einem Desinfektionstuch oder einer antimykotischen Seife, bevor Sie Socken anziehen.
- Streuen Sie täglich antimykotisches Puder in Socken und Schuhe.
- Halten Sie die Zehennägel kurz geschnitten.
- Vermeiden Sie Nagellack bei einer Pilzinfektion. Der Lack hält die Feuchtigkeit zurück, die Pilze zum Gedeihen benötigen.
- Desinfizieren Sie Dusch- oder Badewannenböden regelmäßig.
- Setzen Sie Ihre Füße natürlichem Sonnenlicht aus. Ultraviolette, blaue und rote Wellenlängen haben antimikrobielle Eigenschaften.
- Versorgen Sie alle Wunden an Füßen oder Händen sorgfältig.
Wenn Sie bereits WSO haben, können diese Tipps außerdem dazu beitragen, Rückfälle zu verringern und die Heilung zu beschleunigen. Diese Empfehlungen gelten auch für alle, die viel Zeit in Fitnessstudios oder bei anderen Aktivitäten verbringen, bei denen es Gemeinschaftsbereiche gibt, in denen eine Ansteckung möglich ist.
Abgesehen von Medikamenten, topischen Behandlungen und guter Hygiene Rotlichttherapie ist eine nichtinvasive Behandlung für SWO, die außerdem zahlreiche weitere allgemeine Vorteile für Gesundheit und Wohlbefinden bietet.
Im folgenden Abschnitt wird dies ausführlicher erläutert.
Rotlichttherapie bei weißer oberflächlicher Onychomykose
Rotlichttherapie kann eine wirksame Behandlung für WSO sein, insbesondere für Patienten, die eine Behandlung ohne Nebenwirkungen sowie zahlreiche weitere Vorteile für Gesundheit und Wohlbefinden suchen.
Die BIOMAX-Serie Die Panels der BIOMAX-Serie kombinieren rote und nahinfrarote Wellenlängen, die über Leuchtdioden ausgestrahlt werden und die körpereigenen Heilungsmechanismen unterstützen können.
Zum ersten Mal überhaupt bieten sie sowohl blaue als auch rote Lichtwellenlängen, die synergetisch zusammenwirken.
Die antimikrobiellen Wirkungen der Rotlichttherapie
Rotes Licht kann die Zellzahl reduzieren bei einigen Krankheitserregern. Außerdem hat es antimykotische Eigenschaften. Besonders wirksam ist es bei der Behandlung von Pilzerkrankungen der Haut und Nägel. Die Verringerung der Anzahl von Krankheitserregern durch Lichtbehandlung kann den Körper dabei unterstützen, verbleibende Krankheitserreger zu bekämpfen.
Zu den therapeutischen Vorteilen roter Wellenlängen gehören außerdem Hautverjüngung, Wundheilung, verringerte Entzündung und Kollagensynthese. Nahinfrarotlicht hat ähnliche Wirkungen und dringt tiefer in das Körpergewebe ein.
Es gibt außerdem mehrere andere Möglichkeiten, wie diese Behandlung bei der Behandlung von Pilzinfektionen helfen kann.
WSO-Behandlung: Gesteigerte Zellenergie
Die Rotlichttherapie unterscheidet sich von anderen WSO-Behandlungen dadurch, dass sie auch die zelluläre Energieproduktion steigern. Dadurch unterscheidet sich die Rotlichtbehandlung von Behandlungen, die möglicherweise die Symptome lindern, aber die zugrunde liegende Ursache nicht behandeln.
Beispielsweise können Antimykotika Nagelpilz abtöten, verhindern jedoch nicht, dass er wieder auftritt.
Der wichtigste Brennstoff aller Zellen ist Adenosintriphosphat (ATP). Faktoren wie chronische Entzündungen können die Energieproduktion in den Mitochondrien der Zellen beeinträchtigen, sodass die Zellen erschöpft sind und Krankheitserreger nicht mehr erfolgreich bekämpfen können.
Die Rotlichttherapie aktiviert lichtempfindliche Chromophore in den Zellen und setzt eine Reaktionskette in Gang, die eine stärkere ATP-Produktion fördert. Dadurch verfügen Hautzellen über mehr „Munition“, um sich zu schützen, und Immunzellen entwickeln eine größere Fähigkeit, Krankheitserreger zu bekämpfen.
Verbesserte Durchblutung
Die Rotlichttherapie kann unterstützen verbesserte Durchblutung.
Eine verbesserte Durchblutung der Nagelmatrix hilft weißen Blutkörperchen und anderen Immunzellen, den betroffenen Bereich zu erreichen. Die Nagelmatrix ist der halbmondförmige, weißliche Bereich an der Nagelbasis.
Ein verstärkter Lymphfluss hilft ebenfalls dabei, abgestorbene oder geschädigte Krankheitserreger zu entfernen und so die Infektion zu behandeln.
Dies ist besonders wichtig für Diabetiker, die anfälliger für Pilzinfektionen sind, sowie für Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit.
Die Rotlichttherapie wirkt als Vasodilatator und erweitert den Durchmesser der Blutgefäße. Außerdem fördert sie das Wachstum von Endothelzellen, die die Wände von Blut- und Lymphgefäßen bilden.
Darüber hinaus unterstützt sie die Heilungsphase, in der die Nagelplatte wieder normal nachwächst. Dies ist wichtig, da Nägel glatt und kräftig nachwachsen müssen, ohne Risse, in denen sich Pilze verstecken und vermehren können.
Erhöhte Keratinproduktion
Wie Haare bestehen auch Nägel aus Keratin. Die Rotlichttherapie regt die Keratinproduktion an und unterstützt so das Nagelwachstum in der Nagelmatrix, sobald der Nagelpilz beseitigt ist.
Weniger Entzündungen durch Rotlichttherapie
Die typische Reaktion des Körpers auf eindringende Krankheitserreger ist eine kurzfristige, akute Entzündung. Die Rotlichttherapie unterstützt diesen Prozess. Jede anhaltende chronisch Entzündungen im Körper können zu einer Fehlfunktion der Mitochondrien in den Zellen führen. Dies wiederum kann Zellen schädigen und eine weniger wirksame Reaktion des Immunsystems zur Folge haben.
Entzündungen tragen ebenfalls dazu bei, eine pilzfreundliche Umgebung zu schaffen. Je schneller Sie die zugrunde liegende Entzündung reduzieren, desto schneller kann die Heilung beginnen. Die Rotlichttherapie reduziert chronische Entzündungen um die Zellen dabei zu unterstützen, sich gegen Pilze und andere Infektionen zu schützen.
Langzeitsicherheit und keine Wechselwirkungen mit Medikamenten
Die Rotlichttherapie ist eine sichere, natürliche und nicht-invasive Behandlung ohne schädliche Nebenwirkungen. Sie kann langfristig sicher angewendet werden.
Im folgenden Abschnitt geben wir einige Tipps zur Anwendung der Rotlichttherapie zu Hause.
So wenden Sie Rotlichttherapie bei WSO an
Bei der Rotlichttherapie wird Ihre Haut einfach dem Licht ausgesetzt, das von RLT-Panels ausgestrahlt wird. Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 15-20 Minuten pro Tag. Für eine maximale Wirkung empfehlen wir außerdem, den gesamten Körper während der Behandlung dem Licht auszusetzen. Auch wenn dies kontraintuitiv erscheinen mag, kann eine stärkere Bestrahlung nicht betroffener Hautbereiche ebenfalls zur Behandlung von WSO beitragen.
Achten Sie dennoch darauf, dass Ihre Füße während der Behandlung unbedeckt sind und ebenfalls etwas Licht abbekommen. Wenn Sie Ihre Füße nach dem Duschen einige Minuten lang mit Rotlicht behandeln, trocknen sie gründlich, während Bakterien und behandlungsresistente Pilze abgetötet werden.
Es kann mehrere Monate dauern, bis erste Ergebnisse sichtbar werden. Dennoch könnte sich die Rotlichttherapie sowohl als wirksame Behandlung für WSO und um die Wahrscheinlichkeit eines späteren Wiederauftretens von WSO bei regelmäßiger Behandlung zu verringern.
„Die oberflächliche weiße Onychomykose hat erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität. Schmerzsymptome können körperlich beeinträchtigend sein und die Ausübung alltäglicher Aktivitäten erschweren sowie zu nachfolgenden körperlichen Verletzungen und psychosozialer und emotionaler Belastung führen. Ich empfehle tägliche Ganzkörperbehandlungen mit den BIOMAX-Panels, um einen ganzheitlichen Heilungsansatz ohne schädliche Nebenwirkungen zu fördern.“
Arzt für funktionelle Medizin und Physiotherapie Dr. Alayna Newton, PT, DPT, FAFS
Rotlichttherapie-Lösungen für oberflächliche weiße Onychomykose
Diese umfassende lichtbasierte Therapie bietet weitreichende Vorteile für den Körper. Sie können die Rotlichttherapie auch für Folgendes anwenden:
- Behandeln Sie Akne
- Lindern Sie diabetische Neuropathie
- Behandeln Sie Arthrose
- Lindern Sie entzündliche Hauterkrankungen
- Reduzieren Sie Alterserscheinungen
- Behandeln Sie Haarausfall
- Lindern Sie Schmerzen im unteren Rücken, neben vielen weiteren vielseitigen Anwendungsmöglichkeiten von Kopf bis Fuß!
Für gezielte Anwendungen wie WSO ist das BIOMAX 300 ein leistungsstarkes, kompaktes Lichttherapiegerät, das Sie auf Reisen mitnehmen können.
Für Ganzkörperanwendungen wie Pilzinfektionen der Nägel, Muskelregeneration oder Neuropathie ist das BIOMAX 900 bietet unglaubliche Leistung und eine große Behandlungsfläche.
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